جراحی بازسازی یا ترمیم بافت سینه پس از عمل ماستکتومی

از دست دادن سینه پس از ماستکتومی فقط یک تغییر ظاهری نیست؛ برای بسیاری از زنان، بخشی از هویت و احساس زنانگی نیز تحت تأثیر قرار می‌گیرد. جراحی بازسازی سینه راهی است برای بازگرداندن فرم طبیعی بدن و نزدیک شدن دوباره به تصویری که فرد از خود در ذهن دارد. اما این جراحی دقیقا چگونه انجام می‌شود؟ آیا نتیجه آن طبیعی به نظر می‌رسد؟ چه زمانی بهترین موقع برای انجام آن است؟ اگر شما یا یکی از نزدیکانتان در حال تصمیم‌گیری درباره بازسازی سینه هستید، دانستن جزئیات می‌تواند مسیر انتخاب را روشن‌تر کند. در این مقاله به بررسی انواع روش‌ها، زمان مناسب انجام جراحی، مراقبت‌ها، محدودیت‌ها و نکاتی می‌پردازیم که پیش از هر تصمیمی باید بدانید. مطالعه این راهنما به شما کمک می‌کند با دید بازتر و آگاهانه‌تر قدم بردارید. 

جراحی بازسازی سینه چیست؟

پس از برداشتن تمام یا قسمتی از سینه (به دلیل بیماری سرطان سینه) با جراحی بازسازی سینه سعی می‌شود که سینه ظاهر طبیعی خود را تا حد امکان به دست بیاورد. این جراحی توسط جراح پلاستیک انجام می‌شود. اغلب بیش از یک جراحی نیاز است و گاهی اوقات لازم است که حتی جراحی‌هایی روی سینه‌ای که دچار سرطان نبوده جهت دستیابی به تقارن و ظاهر یکسان انجام شود. تصمیم‌گیری جهت جراحی بازسازی سینه تصمیمی بسیار شخصی است اما لازم است قبل از جراحی با جراح سرطان و جراح پلاستیک راجع به انجام آن صحبت و مشاوره داشته باشید.

برخی از خانم‌ها ترجیح می‌دهند که این جراحی را داشته باشند تا بتوانند حس اعتماد به نفس و دوست داشتن خود پس از جراحی ماستکتومی (برداشتن سینه) را دوباره به دست بیاورند اما برخی زنان تمایلی به استفاده از پروتز سینه ندارند بنابراین این جراحی را انجام نمی دهند، گروهی دیگر نیز به دلیل اینکه نمی‌خواهند تحت جراحی دیگری قرار بگیرند از انجام این جراحی صرف نظر می نمایند.

گروهی دیگر از زنان نیز به دلیل اینکه سلامت عمومی آن‌ها مناسب جراحی نیست یا اینکه مقدار بافتی که پس از ماستکتومی باقی مانده است جهت جراحی بازسازی سینه کافی نیست ممکن است با وجود اینکه تمایل به این جراحی ترمیمی دارند اما نتوانند آن را انجام دهند، در هر صورت بهترین گزینه این است که با یک جراح پلاستیک مشاوره داشته باشید تا بتوانید بهترین تصمیم را بگیرید.

انواع روش های جراحی بازسازی سینه

ایمپلنت سینه در زیر ماهیچه‌های قفسه سینه قرار داده می‌شود، جراح ممکن است با در نظر گرفتن نکاتی که قبلاً اشاره شد یکی از این روش‌ها را به کار بگیرد:

طی جراحی ماستکتومی سینه، علاوه بر بافت سینه، نوک سینه و هاله اطراف آن نیز بازسازی می شود. جراحی بازسازی نوک سینه نیز با تکنیک های مختلف انجام می گیرد تا ظاهر اولیه سینه شبیه سازی شود.

چه افرادی کاندیدای جراحی بازسازی سینه هستند؟

جراحی بازسازی سینه یک روش ترمیمی است که بعد از برداشتن تمام یا بخشی از سینه انجام می‌شود تا شکل و ظاهر طبیعی سینه به بیمار بازگردانده شود. این جراحی به‌ویژه برای زنانی مناسب است که می‌خواهند اعتماد به نفس و راحتی ظاهری خود را پس از ماستکتومی بازیابند. قبل از انجام جراحی، وضعیت سلامتی، درمان‌های قبلی و میزان بافت باقی‌مانده بررسی می‌شود تا بهترین نتیجه حاصل شود.

افرادی که کاندیدای جراحی بازسازی سینه هستند:

• افرادی که تمایل دارند سینه دوم برای تقارن و ظاهر طبیعی بازسازی شود
• زنانی که پس از ماستکتومی تمایل به بازسازی سینه دارند
• افرادی با وضعیت سلامت عمومی مناسب برای جراحی
• کسانی که بافت کافی در ناحیه سینه برای بازسازی دارند
• زنانی که درمان‌های شیمی‌ درمانی یا پرتودرمانی‌شان تکمیل شده یا برنامه‌ریزی شده است

جراحی بازسازی سینه چگونه انجام می شود؟

بازسازی سینه به دو دسته اصلی تقسیم می‌شود: استفاده از پروتز و استفاده از بافت خود بدن. در روش پروتز، جراح ابتدا یک ایمپلنت سیلیکونی یا سالینی را زیر بافت باقی‌مانده یا ماهیچه قفسه سینه قرار می‌دهد. گاهی از وسیله‌ای به نام اکسپندر (Expander) استفاده می‌شود که به مرور باد می‌شود تا پوست و بافت کافی برای پروتز فراهم شود.

روش دیگر بازسازی بافت بدن خود بیمار است که شامل برداشت بافت از شکم، پشت، باسن یا ران و انتقال آن به محل سینه است. این روش به نام فلپ شناخته می‌شود و می‌تواند ظاهری طبیعی‌تر ایجاد کند. پس از بازسازی اولیه، جراح ممکن است نوک سینه و هاله اطراف آن را نیز بازسازی کند تا نتیجه طبیعی‌تر شود.

فرایند جراحی تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود و نیاز به بستری کوتاه دارد. دوره بهبود شامل کنترل درد، مراقبت از زخم‌ها و محدود کردن فعالیت‌های سنگین تا زمان بهبودی کامل است. بازسازی سینه می‌تواند به بهبود اعتماد به نفس و کیفیت زندگی بیمار کمک کند.

نکاتی در مورد جراحی بازسازی سینه

• لازم است پیش از جراحی نسبت به نتایج پس از جراحی آگاهی کامل داشته باشید، باید بدانید سینه‌ا‌ی که بازسازی شده ممکن از لحاظ ظاهر با سینه‌ی طبیعی تفاوت داشته باشد، بافت اسکار به مرور زمان برطرف می‌شود اما ممکن است هرگز به طور کامل رفع نشود. حساسیت سینه مانند گذشته نخواهد بود زیرا بافت و اعصاب زیادی از سینه‌ شما خارج شده است.
• در مورد اینکه چه زمانی می توانید فعالیت‌های عادی خود را از سر بگیرید باید با جراح مشورت داشته باشید، در مورد بعضی بیماران چند ماه زمان لازم است تا بتوانند به زندگی روزمره خود بازگردند. همچنین در مورد انجام ورزش و حرکات سنگین باید دقت لازم را داشته باشید.
• زمانی که محل زخم ها به خوبی بهبود یافت می توانید دوباره از سینه‌بند استفاده نمایید.
• جلسات پیگیری را فراموش نکنید، لازم است که در چند ماه اول تحت نظر پزشک باشید تا هرگونه تغییر، مشکل، عوارض جانبی یا ناراحتی که دارید توسط جراح و کادر پزشکی بررسی شود.
• خانم هایی که بازسازی سینه آن‌ها با پیوند از بافت‌های دیگر بدنشان انجام شده است نیازی به ماموگرافی از آن سینه ندارند اما سینه‌ دوم باید تحت ماموگرافی منظم قرار بگیرند.

بیشتر بخوانید: جراحی همزمان لیفت و پروتز سینه چگونه انجام میشود؟

بهترین زمان انجام جراحی بازسازی سینه پس از ماستکتومی

بهترین زمان انجام جراحی بازسازی سینه به شرایط جسمی بیمار، نوع درمان‌های تکمیلی و نظر تیم درمان بستگی دارد. این جراحی می‌تواند همزمان با ماستکتومی یا با فاصله چند هفته تا چند ماه بعد انجام شود. انتخاب زمان مناسب، به نوع سرطان، نیاز به شیمی‌ درمانی یا پرتودرمانی و آمادگی روحی و جسمی بیمار وابسته است.

دو زمان اصلی برای بازسازی سینه:

۱. بازسازی همزمان

در همان زمان جراحی ماستکتومی انجام می‌شود. این روش باعث می‌شود بیمار یک بار تحت بیهوشی قرار بگیرد و از نظر ظاهری با تغییر ناگهانی کمتری روبه‌رو شود، اما باید با برنامه درمان سرطان تداخل نداشته باشد.

۲. بازسازی با تاخیر

چند هفته، چند ماه یا حتی چند سال پس از پایان درمان‌های سرطان انجام می‌شود. معمولا اگر نیاز به پرتودرمانی وجود داشته باشد، پزشک پیشنهاد می‌کند بازسازی به تعویق بیفتد تا نتیجه بهتری حاصل شود.

در نهایت، تصمیم‌گیری درباره زمان جراحی باید با مشورت جراح سرطان و جراح پلاستیک انجام شود تا بهترین گزینه متناسب با شرایط فرد انتخاب شود.

سوالات رایج بیماران درباره جراحی بازسازی سینه

جمع‌بندی و نکات پایانی جراحی بازسازی سینه

جراحی بازسازی سینه فرصتی برای بازگرداندن ظاهر طبیعی و احساس اعتماد به نفس پس از ماستکتومی است. با مشاوره دقیق با جراح پلاستیک و برنامه‌ریزی مناسب، می‌توانید بهترین روش را برای شرایط خود انتخاب کنید و از روند بهبود مطلع باشید تا با اطمینان بیشتری به زندگی روزمره بازگردید.